Cum putem ajuta copiii cu apraxie verbală să comunice prin ABA și logopedie

Apraxia verbală a copilului este o tulburare motorie a vorbirii care afectează capacitatea de a planifica și coordona mișcările necesare pentru producerea sunetelor, silabelor și cuvintelor. Copiii cu apraxie nu au o problemă de auz sau de înțelegere a limbajului, dar întâmpină dificultăți în a controla mușchii implicați în vorbire. Acest lucru poate face ca limbajul lor să fie limitat, neclar sau inexistent.

Atunci când intervenim pentru a ajuta un copil apraxic să comunice prin logopedie sau terapie ABA (terapie comportamental aplicată) trebuie să ținem cont că există două arii ale limbajului, limbaj receptiv (capacitatea de a înțelege și reacționa la comenzi simple, cum ar fi „arată”, „dă”) și limbaj expresiv (capacitatea de a folosi cuvinte pentru a comunica, cum ar fi „spune”, „povestește”).

Este foarte important ca cel mic că aibă o metodă alternativă de comunicare. Este des întâlnit în cazuistică copilul trecut de 6 ani agresiv și nonverbal. Atunci când întreb telefonic părintele, ”cum comunică?” De cele mai multe ori, părintele nu are un răspuns. Acel copil este frustrat că nu se poate face înțeles, atrăgând de la sine comportamente nedorite asociate stării de nervozitate și frustrare aproape permanente. 

Faceți un exercițiu de imaginație: sunteți în China, legat la mâini și de picioare încercând să cereți un pahar cu apă pe o vreme caniculară.

Terapia ABA pentru copiii apraxici

ABA este fundamentală în procesul de recuperare a copiilor cu apraxie, poate oferi un cadru bine structurat în care aceștia pot învăța comunicarea funcțională , chiar și în lipsa unui limbaj verbal clar.

Cum poate ABA să ajute? ​

  1. Învățarea unui sistem de comunicare alternativă
    • Pentru copiii care nu pot produce sunete inteligibile, ABA introduce comunicarea augmentativă cum ar fi PECS (Picture Exchange Communication System) sau dispozitive de comunicare asistată .
    • Tipping este din nou o soluție pentru copiii cu apraxie verbală.
    • Scopul este ca acești copii să poată exprima dorințe și nevoi într-un mod eficient, fără frustrare.
  2. Creșterea intenției comunicative
    • Un copil apraxic poate evita să comunice din cauza dificultăților de vorbire. Prin învățare incidentală și motivație , ABA îl încurajează să ceară obiecte, să indice, să folosească gesturi sau să sunete pentru a comunica.
  3. Exersarea imitației motorii și verbale
    • Deoarece imitația este adesea afectată la copiii apraxici, ABA lucrează inițial pe imitația motorie (ex: bătaie din palme, mișcări ale mâinilor) și apoi pe imitația verbală prin programe de modelare a sunetelor.
  4. Reducerea frustrării prin modelare și recompensare
    • Copiii apraxici pot deveni frustrați pentru că nu sunt înțeleși. ABA folosește prompting gradual și întăriri pozitive pentru a-ți ajuta să exerseze comunicarea fără anxietate.
Logopedia și tehnicile specifice pentru apraxiei verbale

În cazul copiilor cu apraxie, terapia logopedică trebuie să fie extrem de structurată , cu accent pe exerciții motrice specifice pentru producerea sunetelor . Spre deosebire de alte tulburări de limbaj, unde copilul poate avea un sunet în repertoriu și trebuie doar să îl folosească corect, în apraxie este necesar o imputare precisă a sunetului și automatizarea acestuia în vorbire spontană

Tehnici esențiale folosite în terapia logopedică

  1. Imputarea sunetelor prin tehnici motorii specifice
    • Folosirea prompturilor tactile pentru a ajuta copilul să simtă corectă a limbii și buzelor.
    • Exerciții pentru planificarea motorie a mișcărilor orale : copilul învață să combine sunetele prin repetarea graduală și ghidaj.
  2. Metoda „de la simplu la complex”
    • Terapia începe cu sunete izolate , apoi trece la silabe , cuvinte , fraze și, în cele din urmă, vorbire spontană .
    • Folosirea structuralor CV (consoană-vocală) și VCV (vocală-consoană-vocală) pentru a construi un pattern ușor de reprodus.
  3. Automatizarea sunetelor în vorbirea spontană
    • Pentru copiii care pot spune sunete sau cuvinte izolate, dar nu le folosesc în propoziții, terapia se axează pe exerciții de conectare a cuvintelor într-un ritm natural.
Integrarea ABA și logopediei: când și cum?

Deși terapia logopedică este esențială pentru a ajuta copiii apraxici să învețe cum să producă sunete, terapia ABA este necesară pentru a ajuta să folosească activ comunicarea în viața de zi cu zi . Cele două abordări nu sunt separate, ci trebuie să se integreze pentru a oferi cele mai bune rezultate.

Când ABA precede logopedia?

  1. Când copilul nu are intenție comunicativă sau nu menține atenția pentru a lucra la pronunție.
  2. Când este necesară dezvoltarea imitației și atenția a putea beneficia de logopedie.
  3. Când copilul are un repertoriu verbal limitat și nu poate exprima dorințele sale, necesită o formă de comunicare alternativă (PECS, gesturi).
  4. Când logopedia poate deveni prioritară?
  5. Când copilul poate imita verbal , dar pronunția sunetelor este neclară sau inconsistentă.
  6. Când copilul folosește limbajul funcțional , dar are nevoie de nevoie în claritate și articulare.
  7. Când copilul are deja dezvoltată intenția comunicativă , dar îi lipsesc abilitățile motorii orale necesare pentru producerea corectă a sunetelor.

Concluzie

Intervenția pentru copiii cu apraxie se limitează la o singură cerere, ci necesită o combinație între terapia ABA și logopedie . ABA construi ajutați să dezvolte motivația pentru comunicare, să învețe noi moduri de exprimare și să reducă frustrarea , în timp ce logopedia oferă instrumentele necesare pentru a produce corect sunete și a unui limbaj clar și inteligibil .

Atunci când cele două sunt integrate, copiii sunt cele mai mari șanse de a-și dezvolta abilități de comunicare eficientă, terapie eficientă, astfel calitatea vieții și integrarea socială.

Autor

Alina Ghinea, Fondator

2 comments

Alina
16.03.2025

„Fiul meu a fost diagnosticat cu apraxie verbală, iar combinarea terapiei ABA cu ședințele de logopedie a făcut o mare diferență! 🤩 Am observat îmbunătățiri în claritatea cuvintelor și în dorința lui de a comunica. Important este să avem răbdare și consecvență, fiecare mic progres contează!

Teodora
19.03.2025

Terapia ABA ne-a ajutat să creăm o rutina clară, iar logopedia a completat perfect acest proces. 📚🎤 Copilul meu folosește acum gesturi și sunete pentru a-și exprima dorințele, iar acest lucru ne-a schimbat viața! ✨ Important este să găsim un specialist potrivit și să fim implicați și acasă.

Daniel
19.05.2025

Noi am început terapia ABA acum 6 luni și am integrat și exerciții logopedice zilnice. 🚀 Am observat că sprijinul vizual (carduri, pictograme) ajută enorm în asocierea sunetelor! Cel mai frumos moment a fost când fiul meu a reușit să spună prima propoziție clară. 😍 Recomand părinților să nu renunțe, progresele vin pas cu pas!

Lasa un comentariu

Donează

Redirecționeaza 3,5% și ajută la recuperarea unui copil in dificultate

Str. Iuliu Gall nr. 7, sector 5, Bucuresti

Bd. Hristo Botev nr. 11, sector 3, Bucuresti

Newsletter

O mana de ajutor de la Centrul HOPE

Aboneaza-te la newsletter-ul nostru si vei primii informatii valoroase pt copilul tau!

Programează o evaluare ☎ Sună acum